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福建中醫醫療事業單位考試:知識點深度解讀之

2019-01-11 11:22    來源:未知    

  《十問歌》是我們中醫從業人員都十分熟悉的中醫歌訣。《十問歌》曰:“一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五問飲食六胸腹,七聾八渴俱當辨,九問舊病十問因,再兼服藥參機變,婦女尤必問經期,遲速閉崩皆可見,再添片語告兒科,天花麻疹全占驗”。《十問歌》對中醫問診具有重要的指導意義。那么為什么古代醫家講“寒熱”放在問診的首位呢?因為寒與熱是臨床最常見癥狀,是辨別病邪性質和機體陰陽盛衰的重要依據,為問診的重點內容,故張景岳將其列為《十問歌》之首。今天華圖醫療衛生考試網將為大家詳解中醫事業單位醫療考試中,問寒熱這一章節的具體內容。

  問寒熱是指詢問病人有無怕冷或發熱的感覺,首先需要明確的是,寒與熱均指患者自身怕冷或發熱的感覺,體溫可在正常范圍內,亦可出現異常。

  根據“寒”的程度不同,臨床上有惡風、惡寒和畏寒之分。病人遇風覺冷,避之可緩者,謂之惡風;病人自覺怕冷,多加衣被或近火取暖而不能緩解者,謂之惡寒;病人自覺怕冷,多加衣被或近火取暖而能夠緩解者,謂之畏寒。“熱”包括病溫升高或體溫正常而病人自覺全身或局部發熱。

  臨床上常見的寒熱癥狀有惡寒發熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來四種類型。問寒熱,首先應該詢問病人有無怕冷或發熱的癥狀,如有寒熱的癥狀,必須詢問怕冷、發熱是否同時出現。

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